Badania naukowe. Paracetamol przyjmowany w czasie ciąży może opóźniać rozwój językowy dziecka

Czy paracetamol jest bezpieczny w ciąży? Badanie językowe nie pozostawia złudzeń! Wpływ paracetamolu na rozwój dziecka w brzuchu mamy

Acetaminofen jest uważany za najbezpieczniejszy z dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych, jakie można przyjmować w czasie ciąży. W USA i Europie przyjmuje go od 50 do 65 proc.ciężarnych kobiet.

Autorzy badania naukowego monitorowali stosowanie acetaminofenu przez kobiety w ciąży oraz precyzyjnie oceniali rozwój języka u ich dzieci w wieku 2 i 3 lat. Zwiększone stosowanie acetaminofenu, zwłaszcza w trzecim trymestrze ciąży, było związane z uboższym słownictwem i krótszymi wypowiedziami w przypadku dwulatków, zwłaszcza chłopców.

Każde użycie acetaminofenu w trzecim trymestrze łączono ze zmniejszeniem słownictwa o dwa słowa u 2-latków, co wzbudziło obawy dotyczące jego wpływu na rozwój mózgu płodu. Mózg płodu rozwija się przede wszystkim w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Uważa się, że acetaminofen wywiera działanie przeciwbólowe poprzez układ endokannabinoidowy, który jest również bardzo ważny dla rozwoju płodu.

Zdaniem autorów analiz (DOI: 10.1038/s41390-023-02924-4) wyniki te należy sprawdzić w większych badaniach, a do tego czasu nie należy obawiać się przyjmowania acetaminofenu w przypadku gorączki lub poważnego bólu i dyskomfortu podczas ciąży. Stany takie jak bardzo wysoka gorączka, mogą być niebezpieczne i prawdopodobnie pomocne będzie użycie leku takiego jak acetaminofen.

Wcześniejsze badania wykazały związek między stosowaniem acetaminofenu w czasie ciąży a gorszymi umiejętnościami komunikacyjnymi dziecka. Jednak w badaniach tych wykorzystano mniej precyzyjne miary rozwoju języka. W poprzednich badaniach kobiety w ciąży pytano o stosowanie acetaminofenu najwyżej raz na trymestr, w obecnym - co cztery do sześciu tygodni w czasie ciąży, a następnie w ciągu 24 godzin po urodzeniu dziecka, co dawało sześć punktów czasowych w czasie ciąży.

Prace przeprowadzono w ramach badania Illinois Kids Development Study, które ocenia, w jaki sposób narażenie na czynniki środowiskowe w czasie ciąży i w dzieciństwie wpływa na rozwój dziecka. Do analiz językowych włączono 298 dwuletnich dzieci, które obserwowano w okresie prenatalnym, z czego 254 wróciło na dalsze badania w wieku 3 lat.

W przypadku dwulatków badacze skorzystali z MacArthur-Bates Communicative Development Inventories, w których rodzice proszeni są o przedstawienie informacji na temat słownictwa dziecka, złożoności językowej i średniej długości trzech najdłuższych wypowiedzi dziecka.

W badaniu słownictwa poproszono rodziców o wybranie słów, których używało ich dziecko, z listy 680 słów. Rodzice ponownie ocenili swoje dziecko w wieku 3 lat, porównując jego umiejętności językowe z umiejętnościami rówieśników.